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曹為霖醫師

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維霖診所

性早熟的原因？林鼎智說為緣由不明的中樞性早熟致使，此時若孩子身高與其年紀相差不多、或是骨齡並無顯著超前時，按期門診追蹤便可不一定需要醫治，反之當骨齡以超前2年以上，需轉介兒童內分泌專科醫師做進一步查抄確認診斷，若醫師評估需要時，則注射促性腺釋放激素醫治，依個案狀態滾動調整。年僅7歲、小學二年級的鈴鈴，日前接受學校例行性檢康搜檢，除體重稍重外，醫師發現她的右胸微微崛起，觸診時顯明感覺到滑動的硬塊，鈴鈴也回響反映常覺得胸部痛痛的，後經醫師確認是乳房早熟症。媽媽想起幫鈴鈴更衣服就有胸部隆起的景象，原以為只是太重的問題，沒想到是性早熟的表徵。

家長注意，小伴侶若「胸部痛痛的」，謹慎多是性早熟。由於男生第二性徵相較隱晦難以觀察，所以門診中多以女生救治為主，雖男童性早熟比例不高，但如果有相幹疑慮恐要留意是不是為顱內腫瘤影響。

他說，臨床上女童進入芳華期的年齒是12歲、男童則是10歲為正常的發育期間，但若是性早熟在醫學定義上女童將提早至8歲、男童為9歲。

常見第二性徵別離為：女生乳房崛起、初經來潮、陰毛發展；男生陰毛增長、睪丸變大、長鬍子與變聲。

林鼎智說，家族遺傳、情況賀爾蒙、肥胖、身體疾病等城市間接影響性早熟，不外養成良好的習慣仍可提防性早熟發生，削減接觸油炸食品、塑膠製品（塑化劑）、芬香類物品，並適度飲食保持適中的體重，才是預防樞紐。

記者簡浩正／台北報道

▲小同夥若突然感覺「胸部痛痛的」，可能與性早熟有關。（示意圖／翻攝自Pixabay）

收治鈴鈴的萬芳醫院小兒科醫師林鼎智說明，臨床上女童産生性早熟的比例是男童的10倍，症狀以「乳頭隆起」或「摸到硬塊」和「乳房隱約脹痛」最為常見，兒科醫師將回溯孩子的病史，查抄骨齡和基本的性激素指數，評估孩子是不是確診性早熟和後續治療策略。

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